Лечение орви лекарственными растениями



Фитотерапия в профилактике ОРИ у детей

По данным статистики, в последнее десятилетие наблюдается постоянный рост заболеваемости детского населения острыми респираторными инфекциями, до 90% данной патологии вызвано вирусами.

Степень выраженности клинических проявлений ОРИ может быть различной, что зависит от ряда факторов: индивидуальных и возрастных особенностей детского организма, его «фоновых» состояний (рахит, недоношенность, анемия), а также особенностей возбудителя. К тому же отмечается нарастание числа больных с затяжными, рецидивирующими вариантами течения бронхолегочных процессов. Для предотвращения частых ОРИ педиатр составляет для ребенка индивидуальную программу профилактики в соответствии с существующими общими рекомендациями. Неотъемлемой частью такой реабилитационной программы является фитотерапия, поскольку она отвечает требованиям патогенетической терапии и оказывает непосредственное влияние на процессы тканевого обмена. Надо отметить, что фитотерапия имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения в педиатрии, например биологическое родство между активными веществами растений и физиологически активными веществами организма, совместимость с синтетическими лекарственными препаратами, поливалентность действия растений и возможность одновременного лечения ими основного и сопутствующего заболевания, возможность использования большинства лекарственных растений с профилактической целью для стимуляции защитных сил организма и многое другое.

Натуральные растительные средства в профилактике и лечении ОРИ существенно дополняют медикаментозное лечение, позволяют добиться нужных результатов меньшими дозировками лекарств, снижают риск развития их побочных действий, ускоряют выздоровление, более полноценно восстанавливают нарушенные функции органов.

Широта терапевтического действия лекарственных растений (разница между терапевтической и токсической дозой) составляет порядок – 100–1000 раз, что дает возможность длительного и безопасного применения растений. Так, в период сезонного обострения простудных заболеваний возможно проведение профилактических курсов фитотерапии (сентябрь–март); при длительном приеме натуральных растительных средств возможно достижение стойкого результата терапии – отсутствие рецидивов заболевания в течение 2–3 лет. Внутрь фитопрепараты рекомендуется принимать за 15–20 минут до еды, если нет других указаний. Настои и отвары лучше всего готовить ежедневно, допускается их хранение в прохладном месте, но не более 3–4 суток. Для улучшения вкуса в полученный настой перед приемом можно добавить сахарный сироп, фруктовый сироп или мед (если у ребенка нет аллергии на эти продукты). Однако, если в сборе присутствуют горечи, такая «маскировка» недопустима, иначе терапевтическое воздействие нивелируется.

Для использования в детской практике из лекарственного растительного сырья лучше выбирать плоды. Они богаты пектином, что приводит к образованию с действующими веществами малорастворимых комплексов, из которых активные соединения высвобождаются медленно, а значит, действуют более мягко и пролонгированно.

Детям-аллергикам не следует назначать препараты из растений, которые известны своей аллергенностью: мята, душица, земляника. Ядовитые и сильнодействующие растения не назначают детям до 14 лет, детям более старшего возраста их дозу уменьшают. Нельзя использовать не только сильнодействующие лекарственные растения, но и те, которые в больших дозах могут вызвать токсическое воздействие (чилибуха, эфедра, белена, дурман, плоды мордовника, багульник, чистотел, барбарис).

Использование фитопрепаратов в педиатрической практике с профилактической целью позволяет повысить неспецифическую сопротивляемость детского организма, скорректировать обменные процессы, нарушенные в ходе заболевания, усилить выведение из организма токсических метаболитов. Это создает предпосылки для того, чтобы организм ребенка сам начал более эффективно бороться с болезнью.

Памятка для родителей

Натуральные средства для профилактики и лечения ОРВИ у детей в домашних условиях

  • Натуральные соки способствуют насыщению организма ребенка витаминами. Для детей старше 3 лет вы можете сами приготовить их с помощью соковыжималки, смешивая разные виды овощей и фруктов. Для приготовления соков используйте морковь, свеклу, яблоки, апельсины, сельдерей (при отсутствии у ребенка аллергии на них). Не забывайте развести натуральный сок наполовину водой.
  • Варенье из малины, калины, смородины, облепихи обладает противовирусными и противовоспалительными свойствами, стимулирует иммунитет, а во время болезни уменьшает лихорадку и мышечную боль. Приготовьте полезный напиток: две чайные ложки варенья положите в чашку и залейте кипятком.
  • Компот из шиповника и сухофруктов предложите малышу между приемами пищи.
  • Известны полезные свойства теплого молока, если добавить в него немного сливочного масла и чайную ложку меда, это поможет предотвратить развитие трахеита и бронхита у ребенка.
  • Сироп из редьки эффективен для лечения кашля, но соблюдайте технологию приготовления: срежьте верхушку и сделайте углубление, положите в него мед, накройте верхушкой и поставьте в темное место. Когда появится сок, давайте ребенку по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Детские чайные напитки на основе растительного сырья

  • Как и с любыми лекарственными препаратами, с лекарственными растениями также будьте осторожны и учитывайте их свойства. Соблюдайте дозировку. Не насыпайте сухую траву в заварочный чайник «на глаз», не используйте вместо чайной ложки десертную. Доза должна быть отмерена точно. Помните, что лекарственные растения не всегда можно использовать у детей с аллергией. Важно знать и о побочных эффектах, которые есть у некоторых растений. Так, ромашка в большом количестве может возбуждать нервную систему. Прекрасный иммуностимулятор – клюква – может раздражать слизистую оболочку желудка.
  • Храните лечебные растения правильно. Они имеют ограниченный срок действия. Так, листья, плоды, цветы и стебли не теряют своих целебных свойств около двух лет, а кору и корни можно использовать около трех лет. Для хранения лекарственных растений не годятся стеклянные или жестяные баночки, как для обычного чая. Лучше использовать бумажные или тканевые мешочки. Сухие растения боятся температуры выше 25°С, прямых солнечных лучей, соседства с веществами, имеющими резкие запахи.
  • Для укрепления иммунитета и профилактики сезонных простудных заболеваний у детей лучше всего использовать готовые детские чайные напитки из коллекции «Детская линия» производства «Красногорсклексредства»: «Фруктовая сказка ® », «Мамино тепло ® » и «Звонкий голосок ® » (табл.).

Таблица
Детские чайные напитки, рекомендуемые для профилактики ОРВИ у детей

Название Состав
«Фруктовая сказка ® » плоды шиповника, цветки гибискуса, плоды аниса, плоды яблони, корка померанца
«Мамино тепло ® » цветки липы, плоды фенхеля, цветки бузины, цветки мальвы, трава тимьяна
«Звонкий голосок ® » плоды аниса, плоды фенхеля, цветки липы, корни алтея, трава тимьяна

Чайный напиток «Фруктовая сказка ® » содержит плоды шиповника, цветки гибискуса, плоды аниса, плоды яблони, корку померанца. Употребление этого чая способствует повышению сопротивляемости организма к инфекциям и стрессовым воздействиям.

Плоды шиповника оказывают общеукрепляющее, тонизирующее (стимулируют основной обмен веществ) и противовоспалительное (усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов) действия. Кроме того, обладают желчегонным и диуретическим эффектами, регулируют свертываемость крови, снижают проницаемость сосудов.

Цветки гибискуса оказывают общеукрепляющее, противовоспалительное, обезболивающее и противолихорадочное действия, а также легкий мочегонный и желчегонный эффекты; способствуют уменьшение ломкости и проницаемости капилляров, снижению вязкости крови, стабилизации соединительной ткани ребенка при ее конституциональной неполноценности.

Плоды аниса обладают противовоспалительным, антисептическим, анестезирующим, легким потогонным, мочегонным, слабительным действиями; устраняют спазмы гладкомышечной мускулатуры, повышают секреторную функцию желудочно-кишечного тракта (что приводит к повышению аппетита у ребенка и нормализации пищеварения); оказывают мягкое отхаркивающее действие, усиливают секрецию слизистых оболочек дыхательной системы, активируют работу реснитчатого эпителия бронхов.

Плоды яблони оказывают противовоспалительное, противомикробное действия, а также обладают противовирусным эффектом за счет содержащихся в яблоках пектинов и фитонцидов. Угнетают рост патогенных бактерий, нормализуют микрофлору пищеварительного тракта, препятствуют образованию в организме мочевой кислоты; способствуют устранению ацидоза; являются легким мочегонным и слабительным средством.

Корка померанца (горького апельсина) оказывает антиоксидантное, стимулирующее воздействие на аппарат митохондрий клетки; активирует синтез меланина и витамина D; укрепляет иммунитет, стимулирует регенерацию, нормализует обмен веществ.

Чайный напиток «Мамино тепло ® ». В его состав входят цветки липы, плоды фенхеля, цветки бузины черной, травы тимьяна. Напиток можно применять у детей при подъеме температуры, головной боли, появлении сухого навязчивого кашля. Комплексное жаропонижающее, потогонное, противовирусное и противомикробное воздействие лекарственных растений, входящих в состав напитка, позволяет ускорить выздоровление.

Цветки липы оказывают антиоксидантное, противовоспалительное, спазмолитическое, секретолитическое, отхаркивающее, диуретическое, легкое желчегонное, фитонцидное и противоаллергическое действия.

Плоды фенхеля улучшают пищеварение, устраняют спазм гладкой мускулатуры, избавляют от скопления газов и болей в кишечнике; обладают успокаивающим действием на центральную нервную систему, способствуют укреплению стенок сосудов.

Цветки бузины обладают потогонным, противолихорадочным, отхаркивающим, общим и местным противовоспалительным действиями. Уменьшают проницаемость сосудистой стенки, имеют мочегонный и послабляющий эффекты.

Трава тимьяна – это бактерицидное, бактериостатическое, антимикотическое, обезболивающее, а также успокаивающее, противоспастическое, отхаркивающее средство (тимьян увеличивает секрецию слизистых оболочек, стимулирует двигательную активность реснитчатого эпителия верхних дыхательных путей, разжижает мокроту и ускоряет ее эвакуацию, ликвидирует спастическое состояние мелких бронхов).

Цветки мальвы оказывают противовоспалительное, обволакивающее, отхаркивающее действие (разжижают слизь в бронхах и способствуют ее выведению).

Чайный напиток «Звонкий голосок ® ». В его состав входят плоды аниса, плоды фенхеля, цветки липы, корни алтея, трава тимьяна. Напиток можно давать ребенку в комплексной терапии ОРВИ. Благодаря своему составу чай обладает отхаркивающим действием, стимулирует санирование дыхательных путей. Фармакологические свойства плодов аниса, фенхеля, цветков липы, травы тимьяна описаны выше.

Корни алтея обладают противовоспалительным, обезболивающим, гастропротективным, противокашлевым, отхаркивающим действиями (алтей образует с водой коллоидный раствор, который покрывает слизистые оболочки желудка, кишечника, дыхательных и мочевых путей и предотвращает раздражение их содержимым, что облегчает регенерацию поврежденных тканей и уменьшает воспалительный процесс). Пектины, содержащиеся в алтее, частично расщепляясь сапрофитной микрофлорой до полигалактуроновых кислот, всасываются в кровь, оказывая системное дезинтоксикационное воздействие, улучшают рост сапрофитной микрофлоры, осуществляя пребиотическое воздействие. Особенно эффективен алтей при сухом навязчивом кашле.

Все вышеперечисленные чайные напитки можно рекомендовать детям с 6 месяцев в качестве дополнительного питья для укрепления иммунитета, профилактики простудных заболеваний, улучшения работы желудочно-кишечного тракта, для более спокойного и продолжительного сна. Серия «Детская линия» («Красногорсклексредства») выпускается в ярких привлекательных упаковках, имеет удобную дозировку – фильтр-пакеты по 1,5 г. Детские чайные напитки имеют натуральный состав, не содержат черный чай, консерванты, красители, сахар.

Опыт применения чайных напитков серии «Детская линия» подтвердил их эффективность и безопасность в программе оздоровления детей первого года жизни и старше.

Источник

Лечение орви лекарственными растениями

Возможности фитотерапии в лечении пациентов с риносинуситом и тонзиллофарингитом на фоне острой респираторной вирусной инфекции

Рассмотрены факторы, способствующих частому возникновению и развитию острой респираторной вирусной инфекции, клинические проявления заболевания, включая риносинусит, подходы к терапии, в том числе с применением комплексных препаратов растительного происхо

Читайте также:  Какое растение символ шотландии

Воспаление относится к тем феноменам, дискуссии о сущности которых на протяжении веков ведут медики, биологи и философы. Однако до сих пор нет единого представления о том, где же место воспаления в биологии, медицине и патологии, поэтому не существует пока исчерпывающего определения этого процесса. В настоящее время большинство исследователей считают, что воспаление это защитно-приспособительная гомеостатическая реакция организма. Клинические проявления этого процесса наблюдаются в области верхних дыхательных путей при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) [1, 2].

Заболевание возникает, как правило, после переохлаждения, чаще у ослабленных, восприимчивых к простудам людей. Существует достаточно много факторов, способствующих частому возникновению и развитию ОРВИ. К их числу можно отнести нарушения иммунитета, аллергизацию организма, нарушения обменных процессов, авитаминозы, наличие сопутствующих хронических заболеваний, неблагоприятные условия труда и быта, недостаточное и несбалансированное питание и многое другое. Вряд ли можно встретить человека, ни разу за свою жизнь не переболевшего, и не однократно, ОРВИ. Несмотря на значительные успехи современной медицины и на постоянно увеличивающийся арсенал лечебных средств и методов, ОРВИ остается наиболее распространенной патологией, с которой пациенты обращаются к врачу. Учитывая это обстоятельство, поиск новых, эффективных, безопасных и простых в употреблении средств лечения остается по-прежнему актуальным [3–5].

ОРВИ представляет собой воспалительную реакцию, локализованную в различных отделах верхних дыхательных путей. Зона наибольшей выраженности патологического процесса определяет клиническую картину заболевания. Так, местная симптоматика может выражаться симптомокомплексами острого фарингита, риносинусита, ларингита, трахеита и бронхита. Чаще имеет место комбинированная воспалительная реакция в нескольких отделах дыхательного тракта (ринофарингит или назофарингит, фаринголарингит, ларинготрахеобронхит и т. д.). В последние годы в отечественной оториноларингологической терминологии стали чаще употреблять термин тонзиллофарингит, который был заимствован из международной практики для обозначения как острого, так и хронического воспаления слизистой оболочки, затрагивающего как ротоглотку, так и небные миндалины [6].

Еще одним из наиболее частых клинических проявлений ОРВИ является риносинусит. Термин также был заимствован из международной практики и прочно вошел в арсенал российского оториноларинголога, поскольку не представляется возможным разделять острое воспаление в полости носа от такового в околоносовых пазухах. В основе патогенеза риносинусита лежит нарушение функции соустий околоносовых пазух вследствие воспалительного отека, гиперпродукции слизи и снижения функционирования мерцательного эпителия [6].

Терапия ОРВИ включает обычно симптоматические препараты и не требует назначения антибактериальной терапии, поскольку природа заболевания носит вирусную этиологию. Бактериальное воспаление можно подозревать при персистенции клинических признаков более 7–10 дней. Однако и в этих случаях далеко не каждому пациенту показаны системные антибактериальные препараты [2].

В последние годы внимание клиницистов привлекают комплексные препараты растительного происхождения. К преимуществам таких препаратов можно отнести мягкое терапевтическое действие, низкую токсичность, способность комплексно влиять на различные звенья патологического процесса, а также возможность длительного применения в различных возрастных группах. Благодаря высокой эффективности, безопасности и широкому спектру действия (противовоспалительному, иммуностимулирующему и другим эффектам), препараты растительного происхождения широко применяются при различных заболеваниях ЛОР-органов. В зависимости от входящих в их состав лекарственных растений они оказывают разное фармакологическое действие, и часто область применения многих фитопрепаратов ограничена строго определенными патологическими состояниями (например, препарат Тонзилгон Н применяется при фарингитах и тонзиллитах, препарат Синупрет при риносинуситах и отитах) [7, 8].

Поскольку воспалительный процесс в ЛОР-органах (особенно на фоне ОРВИ) носит, как правило, распространенный характер и затрагивает слизистую оболочку носа нескольких отделов верхних дыхательных путей, более целесообразно, в том числе и экономически, применение препаратов, которые оказывают противовоспалительный эффект на слизистую оболочку всех ЛОР-органов. К таким средствам относится препарат Септилин плюс, представляющий собой оригинальный многокомпонентный растительный лекарственный препарат, содержащий комплекс биологически активных веществ растений. Препарат оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее действие. Входящие в его состав действующие активные начала веществ растений (биофлавоноиды и дубильные вещества) способствуют уменьшению проявлений воспалительного процесса, снижают проницаемость капилляров, проявляют антиэкссудативное действие.

Применение препарата Септипин плюс рекомендовано при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе и в ЛОР-практике [9].

Материалы и методы исследования

Подтверждением последнего положения явились результаты исследования, проведенного в 2009 году, целью которого явилась оценка эффективности и переносимости препарата Септилин плюс в качестве монотерапии у 60 пациентов (мужчин — 27, женщин — 33, средний возраст 44,72 ± 10,13 года) с риносинуситом и тонзиллофарингитом на фоне ОРВИ.

Критериями включения явились: возраст от 18 до 64 лет, а также наличие у пациента обострения хронического тонзиллофарингита на фоне ОРВИ или катарального (острого и обострения хронического) риносинусита на фоне ОРВИ. Из исследования исключались пациенты с аллергическими заболеваниями, полипозным риносинуситом, состояниями, требующими проведения системной антибактериальной терапии, отягощенным соматическим статусом, требующим приема медикаментозных средств, а также заболеваниями в стадии декомпенсации, следующих заболеваний: с диагнозом обострение хронического фарингита и острый и обострение хронического риносинусита.

Согласно дизайну пациенты были рандомизированы на 4 группы по 15 человек в каждой. Основную группу 1 (ОГ1) вошли пациенты с риносинуситом, которые применяли Септилин плюс по 2 таблетки 2 раза в день после еды в течение 14 дней, затем, в качестве поддерживающей терапии — по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 14 дней. Пациенты группы сравнения с риносинуситом (ГС1) получали препарат Синупрет по 2 драже 3 раза в день в течение 14 дней, затем по 1 драже 3 раза в день еще в течение 14 дней в качестве поддерживающей терапии.

Основную группу 2 (ОГ2) составили пациенты с тонзиллофарингитом, которые применяли Септилин плюс по 2 таблетки 2 раза в день после еды в течение 14 дней, затем, в качестве поддерживающей терапии, по 1 таблетке 2 раза в день после еды в течение 14 дней. Пациенты группы сравнения с тонзиллофарингитом (ГС2) получали препарат Тонзилгон Н по 2 драже 5 раз в день в течение 14 дней, затем по 2 драже 3 раза в день еще в течение 14 дней в качестве поддерживающей терапии.

Помимо перечисленных средств, в состав комплексной терапии включались препараты для ирригации полости носа, топические деконгестанты и местные антисептики для полоскания горла.

Предварительное обследование пациентов с целью решения вопроса о возможности включения их в программу исследования включало сбор жалоб и анамнеза заболевания, оценку лечащим врачом субъективных и объективных данных о состоянии пациента (стандартный ЛОР-осмотр), а также рентгенологическое исследование околоносовых пазух для исключения бактериального синусита. Для оценки безопасности терапии использовался мониторинг печеночных трансаминаз и креатинина до и после окончания курса лечения.

Контрольная оценка состояния пациентов проводилась в 1-й день от начала терапии (1-й визит), 3-й день (2-й визит), 5-й день (3-й визит) и 7-й день (4-й визит) от начала лечения. Контрольная оценка мукоцилиарного транспорта проводилась на 3-й день (2-й визит) и 7-й день (4-й визит). Наблюдение за пациентами и оценка результатов по сравнению с исходным уровнем осуществлялись следующим образом: визит 0 — входной, исходные данные; визит 1 — через 3–5 дней; визит 2 — через 7–10 дней; визит 3 — через 16–18 дней; визит 4 — через 28 дней.

Оценка выраженности субъективных и объективных проявлений заболеваний проводилась по 6-балльной системе: 0 — симптом отсутствует, 1 — едва заметен, 2 — легко выражен, 3 — умеренно выражен, 4 — сильно выражен, 5 — очень сильно выражен. Температура тела оценивалась по 5-балльной шкале: нормальная, 1 балл — до 37,2 °С, 2 балла — до 37,9 °С, 3 балла до — 38,4 °С, 4 балла — до 39,0 °С, 5 баллов — более 39,0 °С.

Общая врачебная оценка эффективности терапии оценивалась как врачом, так и пациентом во время контрольных визитов и по итогам лечения. При этом использовалась 5-балльная шкала: 5 — отсутствие жалоб, 4 — значительно улучшение, 3 — улучшение, 2 — без изменений, 1 — ухудшение.

Результаты исследования

До начала терапии средние значения выраженности субъективных и объективных симптомов заболеваний достоверно не различалось между ОГ1/ГС1 и ОГ2/ГС2 (p ≥ 0,05). На фоне проводимого лечения положительная динамика отмечена во всех группах, однако существовали и определенные различия.

Анализ скорости наступления клинического улучшения (рис. 1) показал, что самый наибольший регресс клинической симптоматики наблюдался во всех группах в первые 5 дней лечения (с 1-го по 2-й визит). Наибольшая положительная динамика отмечена в ОГ2, где скорость наступления клинического улучшения к 2-му визиту была достоверно выше (3,52 балла/день), по сравнению с ГС2 (2,96 балла/день) (р < 0,05). В дальнейшем (к 3-му, 4-му и 5-му визитам) показатель был сопоставим между группами.

Среди пациентов, страдающих риносинуситом, — ОГ1 и ГС1, наибольшая скорость регресса клинической симптоматики также отмечалась в первые пять дней лечения (ко 2-му визиту), но не имела достоверных отличий между группами. При последующих визитах показатель был ниже и также достоверно не отличался между группами.

Среди общих симптомов наиболее выраженный регресс отмечался в отношении повышения температуры тела, интоксикации и кашля, которые ко 2-му визиту отсутствовали у всех больных. Наиболее длительно сохранялась слабость, и, несмотря на присутствие таких пациентов в ГС1 к концу исследования, статистически достоверных различий между группами не отмечено (рис. 2).

Среди местных симптомов наибольшему регрессу в обеих группах подверглись чихание и слезотечение, которые отсутствовали у всех больных к 3-му визиту. Во всех группах у ряда больных к 4-му визиту сохранялась заложенность носа и храп, и, несмотря на некоторое превалирование их в ГС1, данные отличия не были статистически достоверными (рис. 3).

Аналогичная ситуация была отмечена и при оценке динамики общих симптомов у пациентов с тонзиллофарингитом. Наиболее длительно у них сохранялась слабость. К 3-му визиту у ряда больных ГС2 отмечался кашель, в то время как в ОГ2 его регресса удалось достичь у всех пациентов, однако при этом статистически достоверных различий между группами не достигнуто (рис. 4).

Среди местных симптомов наибольший регресс в обеих группах отмечен в отношении болей в горле. В обеих группах у ряда больных к 4-му визиту сохранялась гиперемия слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки, и отличия между группами не были статистически достоверными (рис. 5).

Итоговая эффективность лечения на основании оценки как врача, так и пациентов также не продемонстрировала статистически достоверных отличий между сравниваемыми парами групп (табл.).

Анализ динамики лабораторных данных свидетельствовал об отсутствии влияния препаратов на динамику печеночных трансаминаз и креатинина. Также не было отмечено ни одного нежелательного явления, которое вызвало бы необходимость в проведении дополнительной терапии, госпитализации или привело к стойкой потере трудоспособности. Следует также подчеркнуть высокую степень приверженности лечению (комплаентности) у исследуемых больных на протяжении всего курса терапии.

Читайте также:  Запасающая ткань семян растений

Заключение

Таким образом, проведенное исследование доказало целесо­образность использования препарата Септилин плюс в оториноларингологической практике для лечения больных острым риносинуситом, обострением хронического риносинусита и тонзиллофарингитом легкой степени тяжести, возникших на фоне ОРВИ. Препарат способствует уменьшению вплоть до исчезновения как объективных, так и субъективных клинических признаков острого воспаления верхних дыхательных путей в сроки до 28 дней, при этом наибольший регресс симптомов отмечается в первые 5 суток, обладает хорошим профилем безопасности и комплаентности.

Препарат Септилин плюс можно рекомендовать к широкому клиническому применению в амбулаторной практике при воспалительной патологии верхних дыхательных путей в качестве монотерапии.

Литература

  1. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика. Научно-практическая программа Союза педиатров России. М.: Международный Фонд охраны здоровья матери и ребенка, 2002. 69 с.
  2. Покровский В. И. Инфекционная патология: вчера, сегодня, завтра/Профилактика, диагностика и фармакотерапия некоторых инфекционных заболеваний. М., 2002. С. 7–17.
  3. Полевщиков А. В. Риносинуситы: механизмы развития воспаления слизистых оболочек и пути воздействия на него / Матер. XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. С. 7.
  4. Учайкин В. Ф. Руководство по инфекционным заболеваниям у детей. М.: Гэотар Медицина, 1998. 700 с.
  5. Lemke T. L., Williams D. A., Roche V. F. et al. Foyes Principles of Medical Chemistry. 6 th ed. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2008. 673 p.
  6. Red Book: 2000. Report of the Committee on Infection Diseases. 25 rd: American Academy of Pediatrics, 2000. 855 p.
  7. Chalumeau M., Cheron G., Assathiany R. et al. Mucolitic agents for acute respiratory tract infections in infants: a pharmaco-epiderniologic problem? // Arch Pediatr. 2002. Vol. 9. P. 1128–1136.
  8. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Место муколитических препаратов в комплексной терапии болезней органов дыхания // Рос. мед. вести. 1997. Т. 2, № 4. С. 9–18.
  9. Отчет о клиническом исследовании: открытое рандомизированное контролируемое исследование эффективности и переносимости препарата Септилин плюс, таблетки, в курсе терапии хронического тонзиллофарингита и риносинусита, Институт иммунологии федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ. М., 2006.

А. Ю. Овчинников* , 1 , доктор медицинских наук, профессор
М. А. Панякина*, кандидат медицинских наук
А. М. Митюк*
С. А. Коростелев**,
доктор медицинских наук

* ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ,
** ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ,
Москва

Источник

Фитотерапия в лечении острых респираторных инфекций у детей

Введение Каждый ребенок болеет острыми респираторными инфекциями (ОРИ) в среднем 6 раз в год. Кашель – один из наиболее частых симптомов ОРИ, беспокоящий как самих пациентов, так и их родителей. Он может возникать при воспалительных процессах в дыхательной системе различной локализации, нередко имеющихся одновременно или переходящих из одной области в другую с течением времени. За несколько дней процесс может распространиться от верхних отделов к нижним, к катаральному воспалению слизистых оболочек может добавиться обструктивный синдром. Из этого следует, что лекарственные препараты, назначаемые в амбулаторных условиях больным ОРИ детям, должны оказывать лечебное воздействие на все отделы респираторного тракта. Кроме того, они не должны влиять на естественное формирование иммунитета у ребенка в ответ на воздействие возбудителя. В детской практике особенно важно, чтобы назначенное средство не становилось причиной аллергических реакций, не вызывало раздражение ЖКТ и не оказывало каких-либо других побочных действий. Препараты, используемые в педиатрии, должны удобно дозироваться для пациентов разного возраста и обладать хорошими органолептическими свойствами. Этими характеристиками нередко обладают лекарственные средства на растительной основе. Плющ и тимьян, как известно, давно используются при лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем.

Каждый ребенок болеет острыми респираторными инфекциями (ОРИ) в среднем 6 раз в год. Кашель – один из наиболее частых симптомов ОРИ, беспокоящий как самих пациентов, так и их родителей. Он может возникать при воспалительных процессах в дыхательной системе различной локализации, нередко имеющихся одновременно или переходящих из одной области в другую с течением времени. За несколько дней процесс может распространиться от верхних отделов к нижним, к катаральному воспалению слизистых оболочек может добавиться обструктивный синдром. Из этого следует, что лекарственные препараты, назначаемые в амбулаторных условиях больным ОРИ детям, должны оказывать лечебное воздействие на все отделы респираторного тракта. Кроме того, они не должны влиять на естественное формирование иммунитета у ребенка в ответ на воздействие возбудителя. В детской практике особенно важно, чтобы назначенное средство не становилось причиной аллергических реакций, не вызывало раздражение ЖКТ и не оказывало каких-либо других побочных действий. Препараты, используемые в педиатрии, должны удобно дозироваться для пациентов разного возраста и обладать хорошими органолептическими свойствами. Этими характеристиками нередко обладают лекарственные средства на растительной основе. Плющ и тимьян, как известно, давно используются при лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем.

Одним из лекарственных растительных препаратов, содержащих тимьян и плющ, является Бронхипрет немецкой компании «Бионорика СЕ». Применение этого препарата при остром бронхите изучалось в большом количестве экспериментальных и клинических исследований [1, 2, 6, 7]. Препарат изготавливается с применением технологии фитониринга, которая позволяет добиться предельно точной композиции действующих веществ при их максимальном извлечении из растительного сырья. По сравнению с другими экстрактами тимьяна в препарате Бронхипрет содержится самое высокое количество тимола (до 70%), обеспечивающего отхаркивающее и муколитическое действие. Эфирные масла, содержащие тимол, выводятся из организма через легкие, действуя местно, уменьшая спазм бронхов и оказывая антимикробное и муколитическое действие [8]. Экстракт плюща обыкновенного оказывает рефлекторное отхаркивающее действие благодаря сапониновым компонентам. Это действие реализуется посредством гастропульмонарного рефлекса. Кроме того, плющ обладает спазмолитическими свойствами, что способствует предотвращению спазма бронхов или его уменьшению.

Таким образом, отличительными особенностями лекарственного растительного препарата Бронхипрет являются его комплексное действие, наличие противовоспалительного, муколитического, антимикробного [5], противовирусного [3], бронхоспазмолитического [4] эффектов.
Цель настоящего исследования: оценка эффективности и безопасности применения сиропа Бронхипрет у детей, больных ОРИ с ведущим симптомом – кашлем на фоне ринофарингита, фаринготрахеита, ларинготрахеита, трахеита или трахеобронхита по сравнению со стандартным лечением синтетическим отхаркивающим препаратом в комплексной терапии с антисептиком для горла и иммуномодулятором.
Пациенты и методы
Нами было проведено проспективное открытое рандомизированное контролируемое исследование, в которое было включено 60 детей в возрасте от 2 до 6 лет, больных ОРИ с кашлем (3 и более кашлевых толчков подряд) или покашливанием (менее 3 кашлевых толчков подряд). Все пациенты находились под амбулаторным наблюдением ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 132» Департамента здравоохранения г. Москвы и медицинского центра «Корпорация Президент – Сервис» в период с февраля по апрель 2014 г. Из них было 33 мальчика и 27 девочек. Все дети были осмотрены в 1-е сут заболевания и рандомизированы в 2 группы. У большинства больных (45 детей (75%)) была диагностирована легкая степень тяжести заболевания. Среднетяжелую форму отмечали у 15 пациентов (25%) [8]. Оценку степени тяжести проводили согласно рекомендациям Союза педиатров России. Родители или законные представители подписывали информированное согласие на участие ребенка в исследовании.
В основной группе в качестве монотерапии назначали сироп Бронхипрет по 3,2 мл 3 р./сут. В группе сравнения рекомендовали общепринятый комплекс препаратов: другие отхаркивающие средства, антисептики для орошения горла, сосудосуживающие препараты и иммуномодуляторы в стандартных возрастных дозировках.

Обе группы были полностью сопоставимы по возрасту, полу, степени тяжести и клиническим особенностям заболевания при первом осмотре. У большинства больных (54–90%) отмечали сочетание различных клинических форм. Наиболее часто диагностировали ринит, фарингит, бронхит, что представлено в таблице 1. Обе группы были сравнимы по имевшимся нозологиям.
В 1-е сут ОРИ у всех пациентов отмечался сухой кашель. По частоте приступов кашля, покашливаний на момент начала заболевания сравниваемые группы не имели достоверных отличий. В основной группе отмечали от 0 до 40 приступов кашля (в среднем – 11,2±2,4) и от 10 до 28 (в среднем – 15,3±2,2) покашливаний в сутки. В группе сравнения было зарегистрировано от 0 до 35 приступов (в среднем – 11,0±1,8) и от 0 до 40 (в среднем – 13,8±2,9) покашливаний. Температура тела у детей находилась в пределах от 36,9 до 38,8оС. Аускультативно у большинства больных (у 83%) в обеих группах определяли жесткое дыхание в верхних отделах легких или над всей их поверхностью. Хрипы (сухие, проводные) были отмечены в 67% случаев (20 больных) в основной группе и в 60% (18 больных) – в группе сравнения.
Для уточнения динамики заболевания родителям было предложено вести дневник, в который ежедневно нужно было вносить число приступов кашля или покашливаний у ребенка, отмечать максимальные значения температуры тела. Также отмечали жалобы на боли в горле, заложенность носа и/или ринорею, другие возможные нежелательные проявления самого заболевания или вероятные побочные действия назначенной терапии.
Больные с наличием абсолютных показаний к назначению антибактериальной терапии в 1-е сут заболевания (признаки бактериальной инфекции при ангине, отите, синусите; пневмония; сопутствующая тяжелая хроническая патология) в исследование не включались.

Повторные осмотры с оценкой выраженности симптомов, эффективности и переносимости назначенной терапии проводили на 4–5-е сут течения ОРИ, затем – на 7–9-е сут и, при необходимости, на 13–15-е сут. В случаях ухудшения состояния, при проявлениях возможных побочных действий в ходе этих визитов проводили коррекцию схемы лечения, что учитывали при анализе полученных данных.
Статистическая обработка результатов проводилась на персональном компьютере с помощью программы Statistica, версия 6.1. Достоверность различий определяли с помощью теста Вилкоксона, достоверными считали значения при р<0,05.

Результаты и обсуждение
В группе пациентов, получавших сироп Бронхипрет, средняя продолжительность течения ОРИ оказалась достоверно меньше, чем при назначении комплекса других отхаркивающих, местных антисептических и сосудосуживающих средств. У пациентов, принимавших фитопрепарат, длительность кашля, ринита и аускультативных проявлений воспалительного процесса была существенно меньше (табл. 2). Наиболее вероятно, что более быстрое завершение ОРИ при лечении сиропом Бронхипрет связано с комплексным муколитическим и противовоспалительным действием. Длительность периода с повышенной температурой тела, сухого кашля и симптомов фарингита существенно не различалась в обеих группах (табл. 2).
Наблюдалось достоверно более редкое назначение антибактериальной терапии у детей, получавших Бронхипрет (рис. 1).
Необходимость изменения схемы лечения в связи с нарастанием выраженности инфекционно-воспалительного процесса, распространением на другие отделы респираторного тракта или проявлением нежелательных явлений на 4–5-е или 7–9-е сут возникла в 43% случаев (13 больных) при лечении Бронхипретом и в 63% (19 больных) – при назначении других препаратов. Достоверных различий по этому показателю получено не было (p>0,05), возможно, из-за небольшого числа пациентов.

Читайте также:  Фикус бенджамина светолюбивое растение или нет

Также в сравниваемых группах достоверно не различалась частота нежелательных явлений. У 1 ребенка, получавшего Бронхипрет, на 3-й день были отмечены признаки дерматита. В группе сравнения нежелательные явления зарегистрировали у 3 детей: один ребенок жаловался на тошноту, была однократная рвота; у второго отмечали выраженную возбудимость, у третьего наблюдали обструктивный синдром. Однако во всех перечисленных случаях доказательств непосредственной связи с применявшимся препаратом нет.
При назначении Бронхипрета не было зарегистрировано ни одного случая необходимости замены препарата по причине отказа ребенка принимать его из-за вкуса или запаха.
Таким образом, нами было установлено достоверное сокращение общей продолжительности течения ОРИ при лечении сиропом Бронхипрет (р=0,0097). В группе лечения препаратом Бронхипрет были отмечены уменьшение длительности периода с кашлем, ринитом и аускультативной симптоматикой, снижение частоты случаев назначения антибактериальной терапии при наблюдении в динамике.

Выводы
1. Сироп Бронхипрет рекомендуется при лечении у детей неосложненных ОРИ, сопровождающихся кашлем или покашливанием, с первого дня заболевания в качестве монотерапии.
2. Сироп Бронхипрет способствует сокращению общей продолжительности острого респираторного заболевания, снижает частоту случаев назначения антибактериальной терапии.
3. При ОРИ лечение сиропом Бронхипрет уменьшает продолжительность ринита, кашля и аускультативной симптоматики у детей.
4. Применение сиропа Бронхипрет в монотерапии у детей на ранней стадии ОРИ легкой и средней степени тяжести снижает стоимость терапии по сравнению с назначением комплекса других отхаркивающих средств, местных антисептиков, сосудосуживающих препаратов и иммуномодуляторов.
5. Приятный вкус сиропа Бронхипрет способствует хорошей приверженности к лечению у пациентов младшей возрастной группы.



Литература
1. Промыслова Е.А., Селимзянова Л.Р., Вишнёва Е.А. Препараты растительного происхождения при кашле у детей // Педиатрическая фармакология. 2013. Т. 10. № 1. С. 74–77.
2. Сафина А.И. Лечение кашля при острых респираторных инфекциях у часто болеющих детей // Вопросы современной педиатрии. 2014. Т 13. № 1. С. 88–91.
3. Glatthaar B., Antivirale Wirkung gegen typische Atemwegsviren. ERS Kongress, Berlin, 1997.
4. Dorsch W. Untersuchungen zur bronchospasmolytischen Wirkung von Hedera helicis folium-Extrakt, Thymi herba-Extrakt und Primulae radix-Extrakt am Meerschweinchen im Compressed-Air-Modell; interner Bericht. 1994.
5. Seemann et al. Berlin 1996, testing of antibacterial activities of 16 plant extracts, int. report Christoffel et al. Pharmacological profiling …, europ. Resp. soc., Berlin, 1999.
6. Ismail H et al. Bronchipret in cases of acute bronchitis // Schw. Zschr. Gan zheitsMedizin. 2003. Vol. 15. Р. 171–175.
7. Kemmerich B. et al. Efficacy and tolerability of a fluid extract combination of thyme herb and ivy leaves and matched placebo in adult suffering from acute bronchitis with productive cough // ArzneimForschDrugRes. 2006. Vol. 56. № 9. P. 652–660.
8. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М.: Гэотар-Мед, 2004. 824 с.

alt=»Лицензия Creative Commons» width=»»/>
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Источник

Природные средства иммунопрофилактики

Правильная работа иммунной системы — залог здоровья и хорошего самочувствия. Пока иммунитет в норме, человека не беспокоят ни простуда, ни ОРВИ. Чем поднять иммунитет — вопрос, который остро встает в холодное время года, когда начинается сезонный рост заболеваемости.

иммунопрофилактика.jpg

Для укрепления иммунитета существует масса препаратов, однако натуральные средства для профилактики заболеваний не теряют своей актуальности, отличаясь рядом преимуществ по сравнению с синтетическими аналогами. Безопасность применения, натуральный состав, редкие противопоказания являются бесспорными аргументами в пользу их выбора.

Эхинацея

эхинацея.jpg

Эхинацея содержит гидроксикоричные кислоты, которые оказывают мощное защитное действие, обладают противовоспалительным и противовирусным эффектом, способствуя активному образованию иммунных клеток, усиливая выработку интерферонов и интерлейкинов, — белков, подавляющих размножение вирусов.

Согласно многочисленным исследованиям, включение в терапию простудных заболеваний препаратов на основе эхинацеи позволяет сократить продолжительность заболевания и облегчить его течение.

• Экстракт эхинацеи может выпускаться в самых разных формах. Например, комплекс «Иммуно», содержащий витамин С и Zn, обеспечивает полноценное укрепление защитных сил организма.

• Для тех, кто все время на бегу, отлично подойдут таблетки и капсулы экстракта эхинацеи от компаний ВТФ, Solgar, Nature’s Bounty, а также «Комплекс Эхинацея» в драже, содержащий витамин С и экстракт шиповника.

• Эхинацею можно применять и в сиропах, одним из них является «Эхинацея Защитная сила для иммунитета», содержащий витамин С.


Шиповник

шиповник.jpg

Шиповник используется в качестве профилактики простудных и вирусных заболеваний за счет содержания большого количества витамина С.

• Многие формы выпуска шиповника разрешены детям, например, чаи «ФитоЕжка» «Иммунный», «Витаминный», «При простуде» подходят для малышей с 6 месяцев. Все варианты фиточая укрепляют иммунитет и поддерживают организм ребенка, а маме остается только выбрать чай по случаю и предпочтениям малыша.

• Деткам с 3 лет понравится сладкий способ профилактики ОРВИ, а именно Сироп шиповника, который дополнительно обогащён витамином С для эффективной борьбы с сезонными недугами.

• Для взрослых подойдет «комплекс экстрактов шиповника, ромашки и малины с витамином С», который оказывает общеукрепляющее, иммуностимулирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, а следовательно, рекомендуется не только как средство профилактики ОРВИ, но и в составе комплексной терапии для лечения простудных заболеваний.

имбирь.jpg

Благодаря своему уникальному составу имбирь обладает антибактериальным, иммуномодулирующим, противовоспалительным, потогонным, отхаркивающим и тонизирующим свойствами. В составе имбиря содержится гингерол — мощный алкалоид, подавляющий рост патогенной микрофлоры в кишечнике, которая приводит к снижению иммунитета и делает организм уязвимым для инфекционных заболеваний. Польза корня имбиря для организма доказана медицинской практикой. Он незаменим во время простуды и гриппа, так как снижает температуру и повышает защитные функции организма.

Комплекс «Иммуно» с экстрактом имбиря, витамином С и цинком выпускается в форме удобных стик-пакетов, которые можно высыпать на язык, не отвлекаясь от повседневных дел, и при этом обеспечить эффективную защиту своего здоровья.

• А вот комплекс «Экстракты имбиря, солодки и черной смородины с витамином С» предназначен для тех, кто вовремя не побеспокоился о профилактике и теперь вынужден искать способы быстрее справиться с болезнью и ее симптомами.

Линия «Лацивит» — новинки для укрепления иммунитета!

Лацивит «Манго» содержит натуральный стандартизированный экстракт манго с высоким содержанием мангиферина, который обладает высокой антибактериальной и противовирусной активностью, а благодаря экстракту эмблики комплекс способствует устранению влажного кашля.

Лацивит «Малина и D3» порадует приятным вкусом малины детей с 3 лет и сделает прием полезной добавки более привлекательным. Входящий в состав витамин D3 давно зарекомендовал себя как средство, способствующее активации здоровой иммунной функции, положительно влияющее как на врожденный, так и на приобретенный иммунитет.

Лацивит «Малина и мед» содержит порошок сока ягод малины, который обладает противовоспалительным и бактерицидным действием, является природным иммуностимулятором. Содержимое стик-пакета растворяется в воде, обеспечивая дополнительный объем жидкости, тем самым предотвращая обезвоживание организма в период болезни.

ВИТАМИНЫ.jpg

Витамины и минералы

Витамин D. На сегодняшний день в базах научных публикаций хранятся более 7200 работ, посвященных исследованиям роли витамина D в поддержке иммунитета. Вот почему так важно обеспечить достаточное поступление этого нутриента в организм, особенно в периоды вспышек респираторных инфекций. Привычная форма выпуска — капли (ДэТриФерол) — может показаться не совсем удобной для деловых людей, поэтому таблетки VIVACIA Витамин D3 500 МЕ, Космо-D3 1000 МЕ, Аквадетрим 500 МЕ станут для них отличным решением. Витамин C.

Превосходный иммуномодулятор, способствующий выработке антител и интерферонов, мобилизующий активность иммунных клеток на борьбу с вирусами. Одна из самых предпочтительных форм выпуска — шипучие таблетки и порошок Liksivum. Они имеют высокую дозировку 900 мг, чтобы организм мог эффективно противостоять инфекциям.

Цинк. Иммунная система может страдать от многих факторов, среди них:
• вредные привычки;
• недостаточная либо избыточная физическая нагрузка;
• стрессы;
• избыточный вес;
• недостаточное или некачественное питание.

Последний фактор не позволяет нам получить с пищей важнейшие компоненты.
Один из таких критично важных для организма элементов — ЦИНК.

Вот для чего цинк нам нужен:
• участвует в большинстве реакций с участием гормонов;
• усиливает иммунитет, повышая сопротивляемость организма заболеваниям;
• работает в качестве антиоксиданта;
• играет важную роль в апоптозе (регулируемый процесс программируемой клеточной гибели) для уничтожения опасных бактерий, вирусов и раковых клеток;
• участвует в транскрипции гена;
• повышает защитную функцию клеточной мембраны;
• стимулирует продукцию интерферонов α и γ;
• необходим для функционирования вилочковой железы (тимуса) — основного органа иммунной системы, который вырабатывает Т-лимфоциты, необходимые для уничтожения бактерий и вирусов.

Одна из главных причин ослабления иммунной системы состоит в том, что без достаточного поступления цинка в крови поднимается уровень кортизола. А кортизол — гормон тревоги и стресса — подавляет иммунитет. Кроме того, считается, что цинк снижает восприимчивость к острым инфекциям нижних дыхательных путей, поскольку регулирует различные функции иммунной системы, включая защиту и обеспечение целостности клеток дыхательных путей при воспалении или повреждении легких.

Исследования назначения цинка при лечении острых инфекций нижних дыхательных путей в дозе 9—24 мг показали значительное сокращение продолжительности симптомов ОРВИ и простуды.

Большинство клинических исследований и обзоров показывают значительное сокращение продолжительности симптомов простуды и ОРВИ у взрослых при получении цинка в дозе 9—24 мг в течение первых 24 часов от начала заболевания. Обеспечить достаточное поступление цинка в организм помогут следующие препараты:Цинк ВТФ, Цинкорол иLiksivum.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Источник